Troubles cognitifs : comment le projet CogBOOST s’attaque à la plainte invisible de l’après-cancer
CogBOOST : un parcours hybride pour traiter les troubles cognitifs après cancer du sein et favoriser la reprise du travail.
Le « brouillard mental » post-traitements du cancer ou « troubles cognitifs » n’est plus un mythe clinique. Il représente aujourd’hui l'un des facteurs importants altérant la qualité de vie des femmes après un cancer du sein et un des obstacles les plus persistants à leur réinsertion. En effet, jusqu’à 75% des femmes traitées pour un cancer du sein rapportent notamment des difficultés de mémoire et de concentration après leurs traitements.
Pour répondre à cet enjeu, le projet CogBOOST bénéficie d'une caution scientifique de premier plan. Il est porté par la Pr Florence Joly et le Dr Marie Lange, respectivement PU-PH en oncologie médicale et neuropsychologue chercheuse au Centre François Baclesse (Caen) et pionnières de la recherche sur les troubles cognitifs en cancérologie. Leurs travaux, menés au sein de l'unité INSERM U1086 "Anticipe", ont permis d'imposer ce sujet au cœur des soins oncologiques de support en France.
Sortir de l’invisibilité : objectiver la plainte par les données de vie réelle
La complexité des troubles cognitifs en oncologie réside dans son caractère multifactoriel.
Les troubles cognitifs peuvent être évalués par :
- Des auto-questionnaires standardisés validés dont la fiabilité est reconnue par la communauté scientifique pour mesurer la plainte cognitive, les facteurs associés à cette plainte et l’impact de ces difficultés sur la vie quotidienne.
- Des tests cognitifs permettant d’évaluer les fonctions les plus altérées suite aux traitements du cancer (comme la vitesse de traitement de l'information, la mémoire, l’attention et les fonctions exécutives).
L’hybridation comme levier d'engagement et d'adhésion
CogBOOST est un parcours digital supervisé et personnalisé pour aider les femmes ayant un cancer du sein rapportant des difficultés cognitives.
CogBOOST ne se résume pas à une application de remédiation en autonomie. L'équipe du Pr Florence Joly et de Marie Lange a fait le choix stratégique de l’hybridation pour garantir l'adhésion des patientes sur la durée. Le programme de 12 semaines repose sur une alliance entre l'outil numérique et l'accompagnement humain.
Après une évaluation préalable des difficultés cognitives en ligne, le dispositif personnalisé et supervisé s’articule autour de trois interventions:
Les 2 dernières interventions seront supervisées respectivement par un psychologue-neuropsychologue et des professionnels de l'APA lors des sessions en visioconférence permettant de maintenir un lien thérapeutique fort. En évitant l'isolement face à l'écran, CogBOOST favorise l'appropriation de stratégies de compensation que la patiente pourra ensuite transférer directement dans son environnement quotidien voire professionnel.
De la co-construction au déploiement national : l'état d'avancement
Le développement de la solution CogBOOST, soutenu notamment par la région Normandie et AstraZeneca, vient de franchir une étape clé : la phase de co-construction avec des patientes (incluant des patientes chercheuses de l’association Les Sentinelles, des patientes du centre François Baclesse et une patiente experte) est en cours de finalisation. Ces retours permettent d'ajuster l'outil pour qu'il colle aux réalités du terrain et aux attentes des futures utilisatrices.
Le projet entrera ensuite dans une phase de validation clinique structurée :
Le retour à l'emploi : le nouveau marqueur de succès en oncologie
Le soutien financier d’AstraZeneca via l’appel à projets In’CaRe illustre la mutation stratégique de l'industrie pharmaceutique vers le « Beyond the Pill ». L’enjeu n’est plus seulement la survie globale, mais l'efficience du parcours de soin. En investissant dans des solutions favorisant la réinsertion professionnelle, les acteurs de santé répondent à une exigence croissante des autorités (HAS, INCa).
Ce programme, qui découle de 15 ans de recherche au sein de l’unité INSERM U1086 "Anticipe", prouve que l'innovation organisationnelle est aussi cruciale que l'innovation moléculaire. En transformant une plainte invisible en un parcours de soins coordonné, CogBOOST se positionne comme le chaînon manquant pour accompagner les patientes présentant des difficultés cognitives.
Des patients et des médecins satisfaits
"Jinko est mon nouvel havre de paix.
La bienveillance, l'écoute, les soins, le suivi, les praticiens,... Les infirmières sont très à l'écoute, toujours prêtes à aider, à améliorer le suivi et à l'adapter. Jinko m'aide tous les jours, j'ai pu reprendre une activité physique (adaptée) et à reprendre les commandes de mon corps.
Merci à toute l'équipe qui m'a permis d'intégrer le parcours de soin."
"Jinko est une ressource précieuse, indispensable et salutaire pour toute personne atteinte d’un cancer ou en rémission. Le parcours de soins proposés est adapté à mes besoins, j’ai découvert des thérapies nouvelles, et le réseau de praticiens sélectionnés est d’une très grande qualité, à l’écoute, empathiques, soutenants, bienveillants… Merci à toute l’équipe Jinko, pour votre mobilisation, votre soutien, votre humanité et la force que vous nous donnez !"
"Jinko a été pour moi un soutien précieux pendant mes traitements contre le cancer, en comblant les lacunes souvent présentes dans le suivi médical.L'équipe se distingue par son empathie, sa compassion et son engagement à soutenir les patients dans tous les aspects de leur vie pendant et après les traitements.Merci à Sophie et à toute l'équipe pour leur humanité exceptionnelle et leur disponibilité inégalée."
“Jinko joue un rôle essentiel en complément de notre suivi médical. Leur accompagnement personnalisé permet aux patients de mieux vivre leur parcours de soins et de se sentir soutenus au quotidien”
“Jinko s’efforce de cerner au mieux les besoins des patients et sait les accompagner au bon moment, de la bonne façon. Les médecins ont besoin de relais et c’est une très bonne chose que Jinko ait pris cette initiative”
