L'hormonothérapie est un traitement essentiel dans la prise en charge de nombreux cancers hormono dépendants, comme ceux du sein ou de la prostate.
En bloquant l’action des hormones sur les cellules cancéreuses, elle freine la progression de la maladie, mais peut également entraîner une fatigue persistante, parfois difficile à expliquer ou à surmonter.

Cette fatigue, bien réelle, peut impacter le moral, le sommeil, la concentration et les activités du quotidien. Elle nécessite une prise en charge spécifique et bienveillante pour ne pas s’installer dans la durée.

Dans cet article, Amélie, infirmière et directrice de la coordination de soins chez Jinko, vous explique comment, avec une approche personnalisée, des ajustements simples et un accompagnement adapté, il est tout à fait possible de retrouver progressivement de l’énergie et de se réapproprier son rythme de vie.

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Une fatigue qui nécessite une prise en charge particulière

Pourquoi l’hormonothérapie provoque-t-elle de la fatigue ? : La fatigue liée à l’hormonothérapie est plus intense qu’une simple fatigue passagère. Selon la Fondation ARC, entre 25 et 100% des patients sous thérapie hormonale sont concernés. Elle se caractérise par une sensation d’épuisement persistant qui ne disparaît pas totalement, même après une période de repos. 

Elle se manifeste par :

• un épuisement constant
• une sensation de lourdeur musculaire, qui complique les gestes du quotidien
• des difficultés de concentration et une baisse de motivation

Cette fatigue ne signifie pas que le traitement est inefficace et que la maladie progresse. C’est un effet secondaire naturel qui peut être atténué avec une prise en charge adaptée. 

Les mécanismes complexes de la fatigue sous hormonothérapie : Le traitement anti-hormonal agit en bloquant les hormones nécessaires au développement des cellules cancéreuses. Mais cette privation hormonale impacte aussi le fonctionnement global de l’organisme. 

Cette privation hormonale entraîne de nombreuses modifications physiologiques : le métabolisme se trouve ralenti, la masse musculaire a tendance à diminuer et l’équilibre hormonal est perturbé. Ces changements peuvent aussi affecter la production de certains neurotransmetteurs, influençant ainsi l’humeur et le niveau d’énergie. 

La fatigue ressentie pendant l’hormonothérapie provient donc de différents facteurs : biologiques, physiques et psychologiques.

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Retrouver son énergie au quotidien : une approche globale

Bouger pour recharger ses batteries : Si vous êtes concerné·e, l’activité physique est une des meilleures stratégies pour lutter contre la fatigue. Les études montrent qu’elle permet de réduire la sensation de fatigue de 30 à 40% chez les patients sous hormonothérapie. Elle aide à maintenir la masse musculaire, améliore la circulation sanguine et stimule la production d’endorphines, les hormones naturelles du bien-être. 

Il est recommandé de commencer par des séances courtes et douces, comme la marche quotidienne, puis d’augmenter progressivement l’intensité et la durée, selon vos capacités. La natation et le yoga se révèlent particulièrement bénéfiques, car ils combinent renforcement musculaire, travail cardiovasculaire et relaxation, tout en étant doux pour les articulations. 

L’objectif ? Pratiquer une activité adaptée à votre niveau, en douceur, mais régulièrement, pour stimuler votre énergie et améliorer votre qualité de vie.

L’alimentation, carburant essentiel de l’organisme : Manger équilibré est indispensable pour gérer votre fatigue. Il est important d’adopter une alimentation équilibrée, qui apporte tous les nutriments nécessaires au bon fonctionnement de l’organisme :

• Les protéines, comme la viande, le poisson, les œufs ou les légumineuses, pour préserver la masse musculaire.
• Les fruits et les légumes riches en vitamines et antioxydants, pour booster le système immunitaire.
• Les glucides complexes (riz, pâtes, céréales) pour une énergie durable.
• Une bonne hydratation, minimum 1,5 litre d’eau par jour, pour éviter les coups de fatigue liés à la déshydratation. 

Améliorer son sommeil pour mieux récupérer : Un sommeil de qualité est essentiel pour aider votre corps à récupérer, il permet à l’organisme de se régénérer et de maintenir ses défenses immunitaires. 

En adoptant ces conseils, vous pourrez retrouver un sommeil réparateur :

• Établir une routine en se couchant et en se levant à heures régulières.
• Créer un environnement propice, avec une chambre au calme, sombre et à bonne température.
• Éviter les écrans et les activités stimulantes avant de dormir, et privilégier la lecture ou une musique douce. 

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Un accompagnement sur mesure pour mieux gérer la fatigue

Savoir reconnaître les signes d’alerte : Bien que la fatigue soit un effet secondaire courant de l’hormonothérapie, certains signes doivent vous alerter et vous conduire à consulter rapidement votre équipe soignante :

• une aggravation soudaine de la fatigue
• l’apparition de nouveaux symptômes, comme des douleurs inhabituelles ou un essoufflement important
• une fatigue qui vous empêche totalement de réaliser vos activités quotidiennes

Les professionnels pourront évaluer la situation et adapter votre prise en charge. 

L’accompagnement professionnel : un soutien essentiel : Si la fatigue devient trop intense et impacte votre quotidien, un accompagnement adapté peut faire toute la différence. Les soins de support offrent une prise en charge globale, en combinant différentes approches.

Parce que chaque parcours est unique, Jinko vous propose un accompagnement sur mesure pour mieux gérer la fatigue liée à l’hormonothérapie. Une infirmière élabore avec vous un plan personnalisé, ajusté régulièrement au fil de votre évolution. 

Nous mettons à votre disposition une équipe pluridisciplinaire pour vous aider à retrouver de l’énergie et améliorer votre qualité de vie :

• Un suivi diététique, pour éviter les carences qui amplifient la fatigue. 
• Un programme d’activité physique adaptée, pour bouger sans s’épuiser et retrouver progressivement du tonus. 
• Un soutien psychologique et sexologique, pour mieux gérer les émotions liées à la fatigue et aux changements hormonaux. 
• Des séances d’ostéopathie et de kinésithérapie, pour soulager les tensions musculaires et favoriser la récupération. 

La fatigue liée à l’hormonothérapie peut être éprouvante, mais elle n’est ni une fatalité ni irréversible. En adoptant des ajustements progressifs, comme une alimentation équilibrée, une activité physique adaptée et une meilleure gestion du sommeil, il est possible de retrouver votre énergie et de préserver une bonne qualité de vie.

L’essentiel est d’avancer à votre rythme, en écoutant votre corps et en bénéficiant des bons accompagnements. Avec le soutien de votre équipe médicale et des soins adaptés, cette transition peut devenir plus fluide et plus sereine.

Pour avancer en toute sérénité dans votre parcours de soins, n'hésitez pas à télécharger notre application. Vous y retrouverez des conseils personnalisés, des ressources, une bibliothèque de contenus et un espace communautaire bienveillant pensé pour prendre soin de vous au quotidien.

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Sources :

• Fondation ARC - vaincre la fatigue‍
• Fondation cancer - cancer et sommeil