Cancer du sein métastatique : traitements et qualité de vie

En 2025, le cancer du sein métastatique n’est plus perçu uniquement comme une fatalité. Grâce aux progrès des traitements et à l’évolution des prises en charge, il est désormais possible de vivre avec cette maladie de façon plus stable, en préservant une qualité de vie satisfaisante.

Les équipes médicales disposent aujourd’hui d’un large éventail de thérapies qu’elles adaptent à chaque personne, en fonction de son parcours et de ses besoins.

Arlette, oncologue chez Jinko, vous explique comment apprivoiser ce quotidien et bénéficier d’un accompagnement pensé pour vous.

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Comprendre le cancer du sein métastatique comme maladie chronique

Qu’est-ce qu’un cancer du sein métastatique ? : Le cancer du sein métastatique, aussi appelé cancer du sein de stade IV, correspond à la présence de cellules cancéreuses qui se sont propagées du sein vers d’autres organes. Cette diffusion passe par le sang ou la lymphe et permet aux cellules tumorales de s’implanter à distance, les os représentent la localisation la plus fréquente, atteints dans jusqu’à 70% des cas, suivis du foie et des poumons.

Plus rarement, des métastases apparaissent au niveau du cerveau. Chaque atteinte possède ses propres particularités et demande une stratégie de traitement adaptée. La progression de la maladie reste différente pour chaque personne et il est essentiel de garder à l’esprit que chaque parcours est unique.

Les différentes formes de métastases : Environ 5 à 10‎% des cancers du sein sont métastatiques dès le diagnostic : on parle alors de cancer métastatique d’emblée. Dans d’autres cas, les métastases surviennent plusieurs mois ou années après le traitement initial, on parle alors de récidive métastatique. Voici les différentes formes de métastases :

Les métastases osseuses : elles se développent lorsque les cellules cancéreuses s’installent dans les os. Elles fragilisent alors le squelette et peuvent provoquer des douleurs, des fractures ou une compression de la moelle épinière. Pour limiter ces complications, des médicaments comme les bisphosphonates ou le dénosumab renforcent la solidité osseuse et réduisent le risque de fractures.
Les métastases hépatiques : elles apparaissent lorsque le cancer se propage au foie. Comme cet organe joue un rôle central dans la digestion et le métabolisme, leur présence peut entraîner de la fatigue, une perte d’appétit ou parfois un jaunissement de la peau (ictère). Les thérapies ciblées de nouvelle génération permettent aujourd’hui de mieux contrôler leur évolution et d’améliorer le confort de vie.
Les métastases pulmonaires : elles correspondent à l’atteinte des poumons par des cellules cancéreuses. Elles peuvent rester longtemps silencieuses ou se manifester par une toux persistante, un essoufflement ou des douleurs thoraciques. La chimiothérapie, l’hormonothérapie ou l’immunothérapie constituent les traitements les plus souvent utilisés, avec des résultats encourageants.
Les métastases cérébrales : lorsque le cancer atteint le cerveau, il peut provoquer des maux de tête, des troubles de la vision, des pertes de mémoire ou des difficultés de concentration. Leur prise en charge combine généralement la radiothérapie et des traitements capables d’agir au-delà de la barrière hémato-encéphalique, la protection naturelle du cerveau qui limite l’efficacité de certains médicaments.

Vers une maladie mieux contrôlée : Les progrès réalisés ces dernières années ont profondément changé la prise en charge du cancer du sein métastatique. En 2025, de nombreuses patientes peuvent vivre plus longtemps avec une maladie stabilisée grâce à des traitements innovants.

Les thérapies ciblées de nouvelle génération, comme les inhibiteurs de CDK4/6 pour les cancers hormonodépendants, ont marqué un véritable tournant. L’immunothérapie apporte aussi de l’espoir, en particulier pour les cancers triple-négatifs. Ces avancées permettent d’obtenir des rémissions plus longues et de préserver une qualité de vie satisfaisante.

Le suivi régulier et l’adaptation des traitements transforment peu à peu ce cancer en une maladie chronique.

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Une présence médicale au quotidien

Un suivi personnalisé avec votre équipe soignante : Votre parcours de soins s’appuie sur une équipe pluridisciplinaire qui se réunit régulièrement en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP).

Votre oncologue référent·e coordonne l’ensemble des prises en charge et reste votre interlocuteur·rice privilégié·e tout au long du traitement.
Les radiologues surveillent l’évolution des métastases grâce à des techniques d’imagerie de plus en plus performantes.
Les chirurgien·nes peuvent intervenir ponctuellement, par exemple pour soulager certains symptômes ou traiter certaines complications.
Les infirmier·es coordonnateur·rices vous suivent au quotidien, facilitent la communication entre les différents professionnels et répondent à vos questions.
Enfin, les spécialistes de la douleur et des soins de support complètent cette équipe, pour que votre prise en charge englobe à la fois la dimension médicale et votre bien-être global.

Des traitements ajustés au fil du temps : Ces dernières années, les possibilités thérapeutiques se sont considérablement élargies. Les thérapies ciblées de nouvelle génération, comme les anticorps conjugués, agissent directement sur les cellules cancéreuses tout en préservant les tissus sains. L’immunothérapie, qui stimule vos défenses naturelles pour lutter contre la maladie, apporte des résultats très encourageants chez certaines patientes.

Pour les cancers hormonodépendants, les nouvelles hormonothérapies, souvent associées à des thérapies ciblées, permettent de mieux contrôler l’évolution du cancer. De plus en plus de traitements se présentent sous forme orale, ce qui facilite le quotidien en limitant les déplacements à l’hôpital. Votre traitement fait l’objet d’une réévaluation régulière afin de s’adapter à votre réponse et à votre tolérance, avec toujours le même objectif‎ : préserver au mieux votre qualité de vie.

Mieux vivre avec les effets secondaires : Les effets secondaires diffèrent d’une personne à l’autre et dépendent des traitements suivis. La fatigue, souvent la plus difficile à gérer, peut être atténuée grâce à une bonne hygiène de vie. Les nausées et autres troubles digestifs profitent désormais de médicaments antiémétiques (pour soulager les nausées et les vomissements) plus efficaces.

La prise en charge de la douleur s’est améliorée grâce à une approche combinant traitements médicamenteux et méthodes non médicamenteuses. Les troubles du sommeil, fréquents pendant les traitements, peuvent s’apaiser grâce à des techniques de relaxation et des habitudes de sommeil mieux adaptées.

Pour chaque effet secondaire, sachez que des solutions existent. Votre équipe soignante vous accompagne pour les mettre en place et améliorer votre confort au quotidien.

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Préserver sa qualité de vie avec un cancer du sein métastatique

Le soutien psychologique, un appui précieux : Vivre avec un cancer métastatique mobilise fortement vos ressources émotionnelles et psychologiques. Les psycho-oncologues, formé·es à cet accompagnement spécifique, sont là pour vous aider à traverser cette période. Ils vous apportent des outils pour mieux gérer l’anxiété liée à l’incertitude de la maladie et pour développer vos propres stratégies d’adaptation. Le travail sur l’image de soi, parfois fragilisée par les traitements, occupe aussi une place importante dans cet accompagnement.

Ce soutien s’adresse également à vos proches, car la maladie touche l’équilibre de toute la famille. Les groupes de parole offrent un espace bienveillant où partager vos expériences avec d’autres personnes vivant des situations similaires, et où trouver un réseau d’entraide complémentaire.

Bouger avec une activité physique adaptée : L’activité physique adaptée (APA) est désormais considérée comme un véritable soin du cancer, validé par de nombreuses études scientifiques. Une pratique régulière aide à réduire la fatigue liée aux traitements et améliore de façon significative la qualité de vie mais aussi l’efficacité du traitement.

Un programme personnalisé peut inclure des exercices d’endurance douce comme la marche, qui stimule la circulation sanguine et soutient le système immunitaire.
Le yoga, spécialement conçu pour les patient·es, associe mouvements doux et respiration pour gagner en souplesse et apaiser le stress.
La natation ou l’aquagym permettent de travailler l’ensemble du corps tout en ménageant les articulations.

Ces activités sont encadrées par des professionnel·les formé·es en APA-Santé, qui adaptent les exercices à vos capacités et à l’évolution de votre état de santé.

L’alimentation, alliée de votre bien-être : Une alimentation équilibrée soutient votre organisme tout au long du parcours de soins. Les nutritionnistes spécialisé·es en oncologie peuvent élaborer avec vous un plan alimentaire adapté à vos besoins, à vos goûts et aux effets secondaires des traitements.

Privilégier des protéines de bonne qualité aide à maintenir la masse musculaire, tandis que les fruits et légumes riches en antioxydants renforcent les défenses immunitaires. Il est également important de garder un œil sur l’évolution de votre poids, qui peut varier à la hausse ou à la baisse selon les traitements.

Des conseils pratiques permettent d’ajuster vos repas en cas de nausées, de modifications du goût ou de difficultés à avaler, pour que l’alimentation reste une source de force et de confort au quotidien.

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Construire son nouveau quotidien avec un cancer du sein métastatique

Trouver son propre rythme de vie : Vivre avec un cancer métastatique implique souvent d’apprendre à ajuster son quotidien. La gestion de l’énergie devient centrale‎ : repérer les moments où vous vous sentez en forme vous permet de planifier vos activités importantes, tandis que les temps de repos restent indispensables pour récupérer.

Aménager votre environnement peut aussi alléger vos efforts‎ : réorganiser les espaces pour limiter les déplacements, installer des points d’appui si vous ressentez une fragilité, ou encore créer un coin dédié à la détente. Respecter vos limites n’a rien d’un signe de faiblesse. C’est au contraire une façon de prendre soin de vous et de vous préserver.

Préserver le lien social : Les relations avec votre entourage apportent un soutien précieux tout au long du parcours. Exprimer vos besoins et vos limites, même si cela n’est pas toujours simple, favorise une communication plus juste et plus apaisée.

Participer à des activités sociales, même adaptées à votre niveau d’énergie, contribue à garder un sentiment de normalité et de connexion.
Les outils numériques offrent aussi de belles possibilités pour rester en contact lors des périodes où les déplacements sont plus difficiles.
Enfin, les associations de patient·es organisent régulièrement des rencontres et des ateliers, qui permettent de partager son expérience et de créer des liens avec d’autres personnes vivant des situations similaires.

La place de vos proches dans l’accompagnement : Vos proches tiennent une place essentielle dans votre parcours. Leur soutien, à la fois émotionnel et pratique, vous aide à traverser la maladie. Mais cette implication peut aussi bousculer les équilibres familiaux habituels. Trouver une nouvelle organisation, où chacun s’adapte et apprend à respecter vos besoins comme votre autonomie, est souvent nécessaire.

Des ressources existent pour les aidants‎ : groupes de parole, accompagnement psychologique, ou encore associations dédiées. Ces espaces leur permettent de mieux vivre leur rôle d’accompagnant·e, de préserver leur équilibre émotionnel et, par conséquent, de vous soutenir de façon plus sereine.

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Les ressources pour être bien accompagné·e

Les associations de soutien : Les associations représentent un véritable pilier pour les personnes vivant avec un cancer du sein métastatique. Leur action dépasse largement la simple transmission d’informations. Les permanences téléphoniques, souvent animées par des bénévoles formé·es et parfois d’ancien·nes patient·es, vous offrent une écoute attentive ainsi que des conseils pratiques tirés de l’expérience vécue.

Ces associations proposent aussi des ateliers thématiques consacrés à des sujets du quotidien : gestion des effets secondaires, alimentation pendant les traitements, ou encore accompagnement administratif. Ces moments d’échange créent des occasions de rencontre et favorisent le partage avec d’autres personnes qui comprennent intimement ce que vous traversez, ce qui aide à rompre le sentiment d’isolement.

Les soins de support pour améliorer votre quotidien : Aujourd’hui, les soins de support‎ font pleinement partie du parcours de soins.

La kinésithérapie aide à soulager les douleurs et à préserver la mobilité grâce à des techniques manuelles douces, des exercices adaptés et des conseils posturaux.
La socio-esthétique redonne confiance et bien-être à travers des soins personnalisés qui permettent de se réapproprier son image.
L’art-thérapie offre, quant à elle, un espace d’expression où les émotions peuvent se libérer autrement que par les mots, par la peinture, la musique ou l’écriture.
Des pratiques comme la sophrologie ou la méditation de pleine conscience contribuent à apaiser l’anxiété et à améliorer la qualité du sommeil.

Ces techniques, faciles à reproduire chez soi, deviennent des ressources précieuses pour le quotidien.

Vivre avec un cancer du sein métastatique reste une épreuve, mais ce n’est plus aujourd’hui synonyme de fatalité. Les progrès médicaux, les thérapies de nouvelle génération et la diversité des soins de support permettent de mieux contrôler la maladie. Prendre soin de soi passe autant par les traitements que par l’attention portée au bien-être physique, psychologique et social. Avancer pas à pas, adapter son quotidien et s’autoriser à demander de l’aide sont les clés pour vivre au mieux avec la maladie.

Pour avancer en toute sérénité dans votre parcours de soins, n'hésitez pas à télécharger notre application. Vous y retrouverez des conseils personnalisés, des ressources, une bibliothèque de contenus et un espace communautaire bienveillant pensé pour prendre soin de vous au quotidien.

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Sources :

Arlette

Oncologue

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